2026年10月发表于Laryngoscope的研究对124例口咽癌患者进行回顾性分析,比较经口机器人手术(TORS)与经口视频喉镜手术(TVLS)的长期功能结局,两项技术拔管率和气管切开率相似。
经口微创手术已成为口咽癌外科治疗的重要手段。2026年10月,《Laryngoscope Investigative Otolaryngology》发表了一项回顾性单中心研究,系统比较了经口机器人手术(TORS)与经口视频喉镜手术(TVLS)在口咽癌治疗中的长期功能结局。
研究概况与方法
该研究纳入124例接受TORS或TVLS治疗的口咽癌患者,中位随访时间超过一年。主要终点包括长期喂养管依赖率、气管切开率、术后并发症及肿瘤学控制效果。所有患者均来自单一医疗中心,由经验丰富的头颈外科团队实施手术。
核心研究结果
研究结果显示,两种术式在关键功能结局指标上表现相近:
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- TORS组与TVLS组的长期喂养管依赖率差异无统计学意义
- 两组的最终气管切开拔除率相当
- 术后并发症发生率在可接受范围内
- 局部肿瘤控制效果两种术式无明显差异
这些数据提示,对于适合经口微创手术的口咽癌患者,选择TORS还是TVLS,从远期功能恢复角度考量,两者具有可比性。
技术特点与临床启示
TORS凭借机器人的三维视野和灵活器械,在复杂解剖区域提供了更高的操作精准度;TVLS则作为一种非机器人路径,具有成本更低、设备普及率更高等优势。本研究结果表明,在经验丰富的医疗中心,两种技术均可实现良好的功能保护。
对于拟赴日接受口咽癌微创手术的患者而言,了解自身肿瘤分期、位置及全身状况后,主治团队将结合具体病情推荐最合适的手术方式。手术团队的技术积累和设备条件同样是需要考量的重要因素。
研究局限与展望
作为一项单中心回顾性研究,其证据等级存在一定局限。未来需要多中心前瞻性研究进一步验证这两种术式在不同人群中的长期获益差异,为临床决策提供更高级别的循证依据。
本文内容基于已发表的学术研究整理,仅供科普参考,不能替代专业医疗建议。具体诊疗方案请以主治医生意见为准。
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